ABSTRACT Introduction: The Pilates method (PM) combines slow-deep breathing with strengthening and stretching exercises. However, it has been proposed as a method of physical conditioning for several decades and only recently aroused academic/scientific interest, with few reports of the effects of this intervention in hypertensive patients. Objective: to compare PM to aerobic training (AT) effects on hypertensive subjects’ blood pressure (BP), functional capacity and autonomic balance. Methods: Twenty-four hypertensive subjects were randomly allocated into two groups: ATG performed three 40 min sessions/week, moderate intensity (40-70% of reserve HR), and PMG performed two 60 min sessions/week; both during the same eight weeks period. Blood pressure (casual and for 24 hours), 6-minute walking test (6-MWT) and autonomic balance were evaluated before and after intervention. Results: There was a reduction on systolic BP (SBP, p=0.007), diastolic (p=0.032) and mean blood pressure (MBP, p=0.016), measured on 24h, on PMG. There was also a 24h SBP reduction on ATG (p=0.021). The PMG had a greater reduction on 24h SBP (-3.4 mmHg, 95% CI -6.6 to -0.2) and MBP (-3.3 mmHg, 95% CI -6.3 to -0.3) than the ATG. ATG held a longer distance in 6-MWT. Casual BP and autonomic balance had no difference. Conclusion: This PM protocol was superior to AT on BP monitored for 24 hours in hypertensive subjects, but AT was better for functional capacity. The eight weeks of training were not enough to change the autonomic balance. Level of Evidence: I; High-quality randomized clinical trial with or without statistically significant difference, but with narrow confidence intervals.

RESUMEN Introducción: el método Pilates (MP) combina la respiración lenta-profunda con ejercicios de fortalecimiento y estiramiento. Aunque se ha propuesto como un método de acondicionamiento físico durante varias décadas, solo recientemente despertó interés académico/científico, con pocos reportes de los efectos de esta intervención en pacientes hipertensos. Objetivo: comparar los efectos del MP con el entrenamiento aeróbico (EA) sobre la presión arterial (PA), la capacidad funcional y el equilibrio autónomo en sujetos hipertensos. Métodos: Veinticuatro sujetos hipertensos fueron asignados aleatoriamente en dos grupos: GEA realizó tres sesiones de 40 min/semana, intensidad moderada (40-70% de la FC de reserva), y GMP realizó dos sesiones de 60 min/semana; ambos durante el mismo período de 8 semanas. La presión arterial (casual y durante 24 horas), la prueba de marcha de 6 minutos y el equilibrio autonómico se evaluaron antes y después de la intervención. Resultados: Hubo una reducción de la PA sistólica (PAS, p = 0,007), diastólica (p = 0,032) y presión arterial media (PAM, p = 0,016), medida a las 24 h, en GMP. También hubo una reducción de PAS en 24 h en GEA (p = 0,021). El GMP tuvo una mayor reducción en la PAS de 24 h (-3,4 mmHg, CI del 95%: -6,6 a -0,2) y la PAM (-3,3 mmHg, CI del 95%: -6,3 a -0,3) que la GEA. GEA mantuvo una mayor distancia en la prueba de marcha de 6 minutos. La PA casual y el equilibrio autónomo no tuvieron diferencias. Conclusión: Este protocolo de MP fue superior al EA en la PA monitoreada durante 24 horas en sujetos hipertensos, pero el EA fue mejor para la capacidad funcional. Las ocho semanas de entrenamiento no fueron suficientes para cambiar el equilibrio autonómico. Nivel de Evidencia: I; Estudio clínico aleatorizado de alta calidad con o sin diferencia estadísticamente significativa, pero con intervalos de confianza estrechos.

RESUMO Introdução: O método Pilates (MP) combina respiração lenta e profunda com exercícios de fortalecimento e alongamento. Embora tenha sido proposto como método de condicionamento físico por várias décadas, só recentemente despertou-se o interesse acadêmico/científico, com poucos relatos dos efeitos dessa intervenção em hipertensos. Objetivos: comparar os efeitos do MP com o treinamento aeróbio (TA) sobre a pressão arterial (PA), capacidade funcional e equilíbrio autonômico em hipertensos. Métodos: Vinte e quatro hipertensos foram alocados aleatoriamente em dois grupos: O grupo GTA realizou três sessões de 40 min/semana, intensidade moderada (40-70% da FC de reserva), e o grupo GMP, que realizou duas sessões de 60 min/semana; ambos durante o mesmo período de 8 semanas. A pressão arterial (casual e após 24 horas), o teste de caminhada de 6 minutos (TC6) e o equilíbrio autonômico foram avaliados antes e depois da intervenção. Resultados: Houve redução da PA sistólica (PAS, p = 0,007), diastólica (p = 0,032) e da pressão arterial média (PAM, p = 0,016), medida em 24h, sem GMP. Também houve redução da PAS em 24h no GTA (p = 0,021). O GMP teve uma redução maior em 24h PAS (-3,4 mmHg, IC 95% -6,6 a -0,2) e PAM (-3,3 mmHg, IC 95% -6,3 a -0,3) do que o GTA. O GTA manteve uma maior distância no TC6. A PA casual e o equilíbrio autonômico não apresentaram diferenças estatísticas. Conclusão: Este protocolo de MP foi superior ao TA na PA monitorada por 24 horas em hipertensos, porém o TA foi superior para a capacidade funcional. As oito semanas de treinamento não foram suficientes para alterar o equilíbrio autonômico. Nível de Evidência: 1; Estudo clínico randomizado de alta qualidade com ou sem diferença estatisticamente significativa, mas com intervalos de confiança estreitos.

ABSTRACT. The objective was to evaluate fertility, cyclicality behavior, and sexual performance of Pantaneiro sheep throughout the year’s photoperiods in Mato Grosso do Sul - Brazil. Two experiments were conducted. In experiment one, the ewes used aged between 2 and 4 years, distributed in three homogeneous groups of 54 animals and subjected to reproductive evaluation in three different predefined luminosity periods, consisting of autumn (11h 45 min.), spring (12h 30 min.), and summer (12h 55 min.). The characteristics studied were body weight (BW), body condition score (BCC), estrus distribution (EST), percentage of pregnant females per cycle (%P), plasma progesterone (PP), and fertility (F) in the three predefined seasons. The mating system used was controlled natural nocturnal and lasted for 45 days. Experiment two, evaluated the ram sexual activity. The males (10) were individually exposed to four ovariectomized ewes. The ewes cycled during evaluated seasons, and the highest fertility was observed in animals with BCC >2.75. The PP concentration differed among periods, and higher conception rates (F) were observed in autumn and spring. The rams (75%) had a medium of sexual performance when they performed more than two ejaculations in 20 min throughout the seasons. Pantaneiro sheep of both genders had a similar fertility index, with early and constant activity throughout the year, displaying no photoperiodism or seasonality.

RESUMO O uso da pressão positiva de duplo nível nas vias aéreas (BiPAP) tem repercussões sobre desfechos cardiorrespiratórios. No entanto a influência da BiPAP na modulação do sistema nervoso autônomo no pós-operatório de cirurgia cardíaca ainda não foi explorada. O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos da BiPAP na saturação periférica de oxigênio, sinais vitais e balanço autonômico no período de hospitalização após cirurgia cardíaca. Este ensaio controlado e randomizado avaliou 36 pacientes no pré-operatório e na alta hospitalar. O grupo BiPAP recebeu tratamento 18 horas após a cirurgia até a alta hospitalar, em duas sessões diárias de 20 minutos associado à fisioterapia de rotina. O grupo controle recebeu apenas a fisioterapia de rotina durante o mesmo período. O desfecho primário foi a saturação periférica de oxigênio, enquanto os desfechos secundários foram sinais vitais e equilíbrio autonômico avaliado pela variabilidade da frequência cardíaca (alta frequência - HF, baixa frequência - LF, relação LF/HF). Observou-se que a saturação periférica de oxigênio e a pressão arterial não se alteraram na alta hospitalar. Houve um aumento similar na frequência cardíaca e na frequência respiratória em ambos os grupos. O grupo BiPAP teve uma redução do componente LF (simpático) em −27,1 n.u. (IC 95% −39 a −15,2), aumento de HF (parassimpático) em 27,1 n.u. (IC 95% 15,2 a 39) e melhora na relação LF/HF em −2,5 (IC 95% −3,8 a −1,2) em comparação ao grupo controle. A BiPAP atenuou a atividade simpática, melhorou a modulação vagal e o equilíbrio autonômico na alta hospitalar. Esses achados evidenciam que a BiPAP possibilita mecanismos autonômicos mais eficientes durante a hospitalização após a cirurgia cardíaca.

ABSTRACT The use of bilevel positive airway pressure (BiPAP) has repercussions on cardiorespiratory outcomes. However, the literature still lacks analyses of the postoperative influence of BiPAP on the modulation of the autonomic nervous system after cardiac surgery. This study aimed to evaluate the effects of BiPAP on peripheral oxygen saturation, vital signs, and autonomic balance during hospitalization after cardiac surgery. This randomized controlled trial evaluated 36 patients before and after surgery. The BiPAP group was treated in two 20-minute daily sessions of routine physical therapy since 18 hours after surgery until discharge. The control group received routine physical therapy during the same period. Our primary outcome was peripheral oxygen saturation. Secondary outcomes were vital signs and autonomic balance evaluated by heart rate variability. We observed that peripheral oxygen saturation and blood pressure were unaffected at hospital discharge. Both groups showed a similar increase in heart and respiratory rates. The BiPAP group showed a reduction of the low sympathetic frequency component in −27.1 n.u. (95% CI: −39 to −15.2), increase of high parasympathetic frequency in 27.1 n.u. (95% CI: 15.2 to 39), and an improvement to the LF/HF ratio in −2.5 (95% CI: −3.8 to −1.2), when compared to the control group. BiPAP attenuated sympathetic activity and improved vagal modulation and autonomic balance at hospital discharge. These findings evidence that BiPAP enables more efficient autonomic mechanisms during hospitalization after cardiac surgery.

RESUMEN El uso de la presión positiva de doble nivel en las vías respiratorias (BiPAP) tiene impacto en los resultados cardiorrespiratorios. Pero todavía no se sabe la influencia de la BiPAP en la modulación del sistema nervioso autónomo en el posoperatorio de cirugía cardíaca. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de la BiPAP sobre la saturación periférica de oxígeno, los signos vitales y el equilibrio autonómico en el periodo de hospitalización después de la cirugía cardíaca. Este ensayo controlado aleatorizado evaluó a 36 pacientes antes de la operación y al alta hospitalaria. El grupo BiPAP recibió tratamiento 18 horas después de la cirugía hasta el alta hospitalaria, en dos sesiones diarias de 20 minutos cada, asociado a la fisioterapia habitual. El grupo de control recibió solo fisioterapia habitual durante el mismo periodo. El resultado primario fue la saturación periférica de oxígeno, mientras que los resultados secundarios fueron los signos vitales y el equilibrio autonómico evaluados por la variabilidad de la frecuencia cardíaca (frecuencia alta - HF, frecuencia baja - LF, relación LF/HF). Se observó que la saturación periférica de oxígeno y la presión arterial no presentaron cambios al alta hospitalaria. Hubo un aumento similar en la frecuencia cardíaca y la frecuencia respiratoria en ambos grupos. El grupo BiPAP tuvo una reducción del componente LF (simpático) en −27,1 n.u. (IC 95% −39 a −15,2), incremento de HF (parasimpático) en 27,1 n.u. (IC 95% 15,2 a 39) y mejora en la relación LF/HF en −2,5 (IC 95% −3,8 a −1,2) en comparación con el grupo de control. La BiPAP redujo la actividad simpática y mejoró la modulación vagal y el equilibrio autonómico al alta hospitalaria. Estos hallazgos muestran que la BiPAP permite mecanismos autonómicos más eficientes durante la hospitalización después de una cirugía cardíaca.

RESUMO Objetivo: Identificar fatores que levam a uma resposta positiva da oxigenação e fatores preditivos de mortalidade após a pronação. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo multicêntrico envolvendo sete hospitais brasileiros. Os critérios de inclusão foram idade > 18 anos com diagnóstico suspeito ou confirmado de COVID-19, ventilação mecânica invasiva, relação PaO2/FIO2 < 150 mmHg e pronação. Após a primeira sessão de pronação, uma melhora de 20 mmHg na relação PaO2/FIO2 foi definida como resposta positiva. Resultados: O estudo envolveu 574 pacientes, dos quais 412 (72%) apresentaram resposta positiva à primeira sessão de pronação. A regressão logística múltipla mostrou que os respondedores apresentaram menores pontuações no Simplified Acute Physiology Score III (SAPS III) e no SOFA e menores níveis de dímero D (p = 0,01; p = 0,04; e p = 0,04, respectivamente). Sugeriu-se que a pontuação no SAPS III e a PaO2/FIO2 iniciais seriam preditores da resposta da oxigenação. A taxa de mortalidade foi de 69,3%. Maior risco de mortalidade foi associado à idade (OR = 1,04 [IC95%: 1,01-1,06]), tempo até a primeira sessão de pronação (OR = 1,18 [IC95%: 1,06-1,31]), número de sessões (OR = 1,31 [IC95%: 1,00-1,72]), porcentagem de comprometimento pulmonar (OR = 1,55 [IC95%: 1,02-2,35]) e imunossupressão (OR = 3,83 [IC95%: 1,35-10,86]). Conclusões: Nossos resultados mostram que a maioria dos pacientes de nossa amostra apresentou resposta positiva da oxigenação após a primeira sessão de pronação. No entanto, a taxa de mortalidade foi elevada, provavelmente em virtude do estado de saúde e número de comorbidades dos pacientes e da gravidade de sua doença. Nossos resultados também sugerem que a pontuação no SAPS III e a PaO2/FIO2 inicial predizem a resposta da oxigenação; além disso, idade, tempo até a primeira sessão de pronação, número de sessões, comprometimento pulmonar e imunossupressão podem predizer mortalidade.

ABSTRACT Objective: To identify factors that lead to a positive oxygenation response and predictive factors of mortality after prone positioning. Methods: This was a retrospective, multicenter, cohort study involving seven hospitals in Brazil. Inclusion criteria were being > 18 years of age with a suspected or confirmed diagnosis of COVID-19, being on invasive mechanical ventilation, having a PaO2/FIO2 ratio < 150 mmHg, and being submitted to prone positioning. After the first prone positioning session, a 20 mmHg improvement in the PaO2/FIO2 ratio was defined as a positive response. Results: The study involved 574 patients, 412 (72%) of whom responded positively to the first prone positioning session. Multiple logistic regression showed that responders had lower Simplified Acute Physiology Score III (SAPS III)/SOFA scores and lower D-dimer levels (p = 0.01; p = 0.04; and p = 0.04, respectively). It was suggested that initial SAPS III and initial PaO2/FIO2 were predictors of oxygenation response. The mortality rate was 69.3%. Increased risk of mortality was associated with age (OR = 1.04 [95 CI: 1.01-1.06]), time to first prone positioning session (OR = 1.18 [95 CI: 1.06-1.31]), number of sessions (OR = 1.31 [95% CI: 1.00-1.72]), proportion of pulmonary impairment (OR = 1.55 [95% CI: 1.02-2.35]), and immunosuppression (OR = 3.83 [95% CI: 1.35-10.86]). Conclusions: Our results show that most patients in our sample had a positive oxygenation response after the first prone positioning session. However, the mortality rate was high, probably due to the health status and the number of comorbidities of the patients, as well as the severity of their disease. Our results also suggest that SAPS III and the initial PaO2/FIO2 predict the oxygenation response; in addition, age, time to first prone positioning, number of sessions, pulmonary impairment, and immunosuppression can predict mortality.

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito da técnica de breath stacking (BS) associada à fisioterapia de rotina na função pulmonar, volumes pulmonares, pressões respiratórias máximas, sinais vitais, oxigenação periférica, mobilidade toracoabdominal e dor na incisão cirúrgica em pacientes no pós-operatório de cirurgia abdominal alta, bem como analisar a segurança do BS. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico randomizado com 34 pacientes divididos em grupo controle (n = 16), que realizou apenas a fisioterapia convencional, e grupo BS (n = 18), que realizou a fisioterapia convencional e BS. Ambos os grupos realizaram duas sessões diárias desde o 2º dia do pós-operatório até a alta hospitalar. Os desfechos primários foram CVF e Vt. A segurança do BS foi avaliada pela incidência de repercussões gastrointestinais, hemodinâmicas e respiratórias. Resultados: Embora a CVF tenha aumentado significativamente no momento da alta hospitalar em ambos os grupos, o efeito foi maior no grupo BS. Aumentos significativos do VEF1, VEF1/CVF, PFE e FEF25-75% ocorreram apenas no grupo BS. Também houve aumentos significativos do Ve e do Vt no grupo BS, mas não em comparação com os valores do grupo controle no momento da alta. A PImáx e a PEmáx aumentaram significativamente em ambos os grupos, com efeito maior no grupo BS. Houve uma diminuição significativa da FR e um aumento significativo da SpO2 apenas no grupo BS. A SpO2 aumentou agudamente após o BS; entretanto, não foram observadas alterações no grau de dispneia, sinais vitais e sinais de desconforto respiratório, e não foram observadas repercussões gastrointestinais e hemodinâmicas. Conclusões: O BS mostrou-se seguro e eficaz na recuperação da função pulmonar; melhoria dos volumes pulmonares, pressões respiratórias máximas e oxigenação periférica; e redução do trabalho respiratório no pós-operatório de cirurgia abdominal alta.

ABSTRACT Objective: To evaluate the effect of the association of the breath stacking (BS) technique associated with routine physiotherapy on pulmonary function, lung volumes, maximum respiratory pressures, vital signs, peripheral oxygenation, thoracoabdominal mobility, and pain in the surgical incision in patients submitted to upper abdominal surgery during the postoperative period, as well as to analyze BS safety. Methods: This was a randomized clinical trial involving 34 patients divided into a control group (CG; n = 16), who underwent conventional physiotherapy only, and the BS group (BSG; n = 18), who underwent conventional physiotherapy and BS. Both groups performed two daily sessions from postoperative day 2 until hospital discharge. The primary outcomes were FVC and Vt. The safety of BS was assessed by the incidence of gastrointestinal, hemodynamic, and respiratory repercussions. Results: Although FVC significantly increased at hospital discharge in both groups, the effect was greater on the BSG. Significant increases in FEV1, FEV1/FVC ratio, PEF, and FEF25-75% occurred only in the BSG. There were also significant increases in Ve and Vt in the BSG, but not when compared with the CG values at discharge. MIP and MEP significantly increased in both groups, with a greater effect on the BSG. There was a significant decrease in RR, as well as a significant increase in SpO2 only in the BSG. SpO2 acutely increased after BS; however, no changes were observed in the degree of dyspnea, vital signs, or signs of respiratory distress, and no gastrointestinal and hemodynamic repercussions were observed. Conclusions: BS has proven to be safe and effective for recovering pulmonary function; improving lung volumes, maximum respiratory pressures, and peripheral oxygenation; and reducing respiratory work during the postoperative period after upper abdominal surgery.

Abstract This study aimed to evaluate the phytotoxic activity of aqueous extracts of species from the Cerrado of Mato Grosso on the germination and initial development of lettuce seedlings, as well as to determine the chemical composition of the extracts. The species studied were: Davilla elliptica, Combretum laxum, Himatanthus obovatus, Diteryx alata, Curatella americana, Qualea grandiflora, Aspidosperma macrocarpon, Caryocar brasiliense, Pleroma candolleanum and Miconia albicans. Fourier Transform Infrared Spectroscopy (FTIR) and Thin Layer Chromatography (TLC) techniques were used to identify functional groups and chemical compounds. The extracts of the species D. elliptica, C. laxum, C. brasiliense and Q. grandiflora showed greater phytotoxic activity on the germination of lettuce seeds which varied between 96 and 17%. The presence of compounds such as: phenols, alkaloids, flavonoids and terpenes with phytotoxic properties was confirmed.

RESUMO Introdução Os exercícios resistidos (ER) realizados em alta intensidade provocam uma resposta inflamatória e alterações eletrolíticas no plasma sanguíneo. Objetivo Estudar as alterações eletrolíticas plasmáticas resultantes de uma sessão de ER de alta intensidade em voluntários destreinados e correlacionar com a dor muscular de início tardio (DMIT). Métodos Vinte voluntários com 26,9 (±4,4) anos de idade foram submetidos à sessão de ER. A sessão de exercícios (cadeira extensora, agachamento e leg press) consistiu em quatro séries de 10 repetições máximas. Os eletrólitos (Na+, K+, Ca2+ e Mg2+) foram avaliados previamente (basal), imediatamente (0 min) e 30 minutos após os ER. A DMIT foi avaliada 24 horas após as sessões. Resultados O Na+ aumentou imediatamente após os ER e retornou ao normal após 30 min (p<0,001). Em 30 min, o K+ aumentou em relação aos valores basais e imediatamente após os ER (p<0,001). O Ca2+ e o Mg2+ não se modificaram ao longo do estudo. As alterações de Na+ e de K+ correlacionaram-se imediatamente (r=-0,511; p=0,021) e 30 min (r=-0,455; p=0,049) após os ER. As concentrações plasmáticas de Na+ 0 min correlacionam-se (r=-0,520; p=0,018) com a DMIT. Conclusão Os ER de alta intensidade em voluntários destreinados aumentaram as concentrações plasmáticas de Na+ e de K+. As concentrações de Na+ imediatamente após os ER correlacionaram-se com a DMIT, em que os indivíduos que apresentam menores alterações desse eletrólito sentem mais dor muscular. Nível de Evidência II; Estudos diagnósticos - Desenvolvimento de critérios diagnósticos em pacientes consecutivos (com padrão de referência “ouro” aplicado).

ABSTRACT Introduction Resistance exercises (RE) performed at high intensity cause an inflammatory response and electrolyte abnormalities in blood plasma. Objectives To study the plasma electrolyte changes resulting from a high-intensity session of RE in untrained volunteers, and to correlate these with delayed onset muscle soreness (DOMS). Methods Twenty volunteers, aged 26.9 (±4.4) years, underwent an RE session. The workout (leg extension, squat and leg press) consisted of four sets of 10 maximum repetitions. Electrolytes (Na+, K+, Ca2+ e Mg2+) were evaluated before the training (baseline), immediately (0 min), and 30 minutes after the RE. The DOMS was assessed 24 hours after the sessions. Results The Na+ increased immediately after the RE and returned to normal after 30 min (p<0.001). After 30 min, K+ increased compared to baseline levels and immediately after the RE (p<0.001). Ca2+ and Mg2+ levels did not change throughout the study. Changes in Na+ and K+ levels were correlated immediately (r=-0.511; p=0.021) and 30 min (r=-0.455; p=0.049) after RE. Plasma concentrations of Na+ 0 min were correlated (r=-0.520; p=0.018) with the DOMS. Conclusion High-intensity RE in untrained volunteers leads to changes in plasma concentrations of Na+ and K+. Na+ concentrations immediately after RE were related to DOMS; individuals that presented smaller alterations in this electrolyte reported more muscular pain. Level of evidence II; Diagnostic Studies - Development of diagnostic criteria on consecutive patients (with universally applied reference “gold” standard).

RESUMEN Introducción Los ejercicios resistidos (ER) realizados en alta intensidad provocan una respuesta inflamatoria y alteraciones electrolíticas en el plasma sanguíneo. Objetivo Estudiar las alteraciones electrolíticas plasmáticas resultantes de una sesión de ER de alta intensidad en voluntarios desentrenados y correlacionar con el dolor muscular de inicio tardío (DMIT). Métodos Veinte voluntarios con 26,9 (±4,4) años de edad fueron sometidos a la sesión de ER. La sesión de ejercicios (mesa extensora, sentadillas y leg press) consistió en cuatro series de 10 repeticiones máximas. Los electrólitos (Na+, K+, Ca2+ y Mg2+) fueron evaluados previamente (basal), inmediatamente (0 min) y 30 minutos después de los ER. La DMIT fue evaluada 24 horas después de las sesiones. Resultados El Na+ aumentó inmediatamente después de los ER y retornó a lo normal después de 30 min (p<0,001). En 30 min el K+ aumentó con relación a los valores basales e inmediatamente después de los ER (p<0,001). El Ca2+ y el Mg2+ no se modificaron a lo largo del estudio. Las alteraciones de Na+ y de K+ se correlacionaron inmediatamente (r=-0,511, p=0,021) y 30 min (r=-0,455, p=0,049) después de los ER. Las concentraciones plasmáticas de Na+ 0 min se correlacionan (r=-0,520, p=0,018) con la DMIT. Conclusión Los ER de alta intensidad en voluntarios desentrenados aumentaron las concentraciones plasmáticas de Na+ y de K+. Las concentraciones de Na+ inmediatamente después de los ER se correlacionaron con la DMIT, en que los individuos que presentan menores alteraciones de ese electrolito sienten más dolor muscular. Nivel de evidencia II; Estudios diagnósticos - Desarrollo de criterios diagnósticos en pacientes consecutivos (con estándar de referencia “oro” aplicado).

ABSTRACT Gypsum can be used as a source for calcium (Ca) and sulphurum (S) for plants, as well as an acid, that is, a natural soil conditioner. Aiming to determine the influence of gypsum on the development of Eucalyptus urograndis in Brazil, an experiment was conducted at two locations in Paraná State. Experiments were conducted with rates of 0, 0.3, 0.6, 1.2, 2.4, 4.8 and 9.6 Mg ha-1 to verify the method of broadcast planting in a randomized block design with four repetitions. Diameter and height of plants were measured every six months and volume was determined after 36 months. There was a difference in Eucalyptus growth between the two areas, possibly related to differences in planting season and climate. Gypsum did not influence on the dendrometric growth of Eucalyptus trees. The lack of a response to gypsum, as a source of Ca, S and soil conditioner, was discussed based on soil type, Eucalyptus tolerance to soil acidity, and climatic conditions in the period evaluated.

RESUMO A nicotina retarda o processo de cicatrização e eleva os níveis da enzima mieloperoxidase (MPO), a qual possui um papel fundamental na produção de espécies reativas de oxigênio durante o processo inflamatório. A fotobiomodulação laser (FBM) é um dos agentes eletrofísicos mais utilizados no tratamento do tendão calcâneo, no entanto, os seus efeitos sobre a atividade da MPO carecem de maior elucidação. Este estudo objetivou avaliar os efeitos da FBM sobre a atividade da MPO, após lesão do tendão calcâneo em ratos expostos à fumaça de cigarro. Foram utilizados 34 ratos Wistar, machos, com 90 dias de vida. Após 14 dias de exposição à fumaça de cigarro, os animais foram divididos em três grupos experimentais: grupo controle (GC, n=12), não submetido à lesão ou tratamento; grupo sham (GSh, n=10), submetido à lesão parcial do tendão calcâneo e a simulação da FBM laser; grupo FBM laser (GFBM, n=12), submetido à lesão parcial do tendão calcâneo e tratados com FBM laser, no primeiro minuto após a lesão. A FBM diminuiu os níveis de atividade da MPO no GFBM em comparação ao GSh (GC: 1,38±0,69 pg/ml; GSh: 3,78±1,09pg/ml; GFBM: 2,58±0,93pg/ml; p<0,005). Conclui-se que a FBM laser aplicada imediatamente após lesão do tendão calcâneo, atenua a atividade inflamatória aguda em ratos expostos à fumaça de cigarro.

ABSTRACT Nicotine delays the healing process and increases the levels of myeloperoxidase (MPO), an enzyme that plays a key role in the production of reactive oxygen species during the inflammatory process. Laser Photobiomodulation (PBM) is one of the most used electrophysical agents in the treatment of the calcaneal tendon, however, its effects on MPO activity need to be further elucidated. This study aimed to evaluate the effects of laser PBM on MPO activity after inflicting an injury to the calcaneal tendon of rats exposed to cigarette smoke. Thirty-four male Wistar rats with 90 days of age were used. After 14 days of exposure to cigarette smoke, the animals were divided into three experimental groups: control group (CG, n=12), not submitted to injury or treatment; sham group (ShG, n=10), submitted to partial calcaneal tendon injury and laser PBM simulation; and laser PBM group (PBMG, n=12), submitted to partial calcaneal tendon lesion and treated with laser PBM within the first minute after injury. PBM decreased MPO activity levels in PBMG compared to ShG (CG: 1.38±0.69pg/ml; ShG: 3.78±1.09pg/ml; PBMG: 2.58±0.93pg/ml; p<0.005). In conclusion, applying laser PBM immediately after inflicting damage to the calcaneal tendon attenuates acute inflammatory activity in rats exposed to cigarette smoke.

RESUMEN La nicotina retarda el proceso de cicatrización y eleva los niveles de la enzima mieloperoxidasa (MPO), que tiene un papel fundamental en la producción de especies reactivas de oxígeno durante el proceso inflamatorio. La fotobiomodulación con láser (FBM) es uno de los agentes electrofísicos más utilizados en el tratamiento del tendón calcáneo, sin embargo sus efectos sobre la actividad de la MPO carecen de mayor elucidación. Este estudio objetivó evaluar los efectos de la FBM sobre la actividad de la MPO después de lesión del tendón calcáneo en ratones expuestos al humo de cigarrillo. Se utilizaron 34 ratones Wistar, machos, con 90 días de vida. Después de 14 días de exposición al humo de cigarrillo, los animales fueron divididos en tres grupos experimentales: grupo de control (GC, n=12), no sometido a la lesión o tratamiento; grupo sham (GSh, n=10), sometido a la lesión parcial del tendón calcáneo y a la simulación de la FBM láser; y el grupo FBM láser (GFBM, n=12), sometido a la lesión parcial del tendón calcáneo y tratado con FBM láser, en el primer minuto después de la lesión. La FBM disminuyó los niveles de actividad de MPO en el GFBM en comparación con el GSh (GC: 1,38±0,69 pg/ml; GSh: 3,78±1,09pg/ml; GFBM: 2,58±0,93pg/ml, p<0,005). Se concluye que la FBM láser aplicada inmediatamente después de la lesión del tendón calcáneo atenúa la actividad inflamatoria aguda en ratones expuestos al humo de cigarrillo.

RESUMO Introdução: Os exercícios resistidos (ER) de alta intensidade provocam resposta inflamatória que reduz a funcionalidade. Objetivo: Avaliar os efeitos da imersão em água fria (IAF) sobre leucocitose, parâmetros de estresse oxidativo, marcadores inflamatórios e dor muscular de início tardio (DMIT), resultantes de uma sessão ER em voluntários destreinados. Métodos: Treze voluntários (26 ± 5 anos de idade) não praticantes de ER foram randomizados e submetidos a sessões de ER Controle (ERC) e ER com IAF (ER+IAF). As sessões de exercícios (cadeira extensora, agachamento e leg press) consistiram em quatro séries de 10 repetições máximas (intervalo de uma semana entre a avaliação e as sessões). A IAF consistiu em imersão em água (15 °C), no nível da região umbilical, durante 10 minutos, imediatamente após a sessão de exercícios. Hemograma completo, PCR, creatina quinase (CK) e lipoperoxidação (LPO) foram avaliados previamente (basal) e imediatamente, aos 30 minutos e 2 horas após os ER. A DMIT foi avaliada 24 horas após as sessões. Resultados: Os ER induziram leucocitose progressiva (P < 0,001). A PCR foi elevada 2 horas após os exercícios (P = 0,008), apenas na sessão de ER Controle. A CK aumentou 30 minutos e 2 horas após os exercícios (P < 0,001) na sessão Controle, enquanto na sessão IAF o aumento foi observado após 2 horas (P < 0,001). A LPO aumentou somente na ERC depois de 2 horas (P = 0,025). A IAF reduziu em 57% a DMIT (P < 0,001). Conclusão: A IAF retarda a resposta inflamatória e reduz a DMIT em indivíduos destreinados submetidos a ER. Nível de Evidência I; Ensaio Clínico Randomizado.

ABSTRACT Introduction: High-intensity resistance exercises (RE) cause an inflammatory response that reduces functionality. Objective: To evaluate the effects of Cold Water Immersion (CWI) on leukocytosis, oxidative stress parameters, inflammatory markers and delayed onset muscle soreness (DOMS) resulting from a RE session in untrained volunteers. Methods: Thirteen volunteers (aged 26 ± 5 years) who do not engage in RE were randomized and underwent Control RE and RE with CWI sessions. Exercise sessions (leg extension machine, squats and leg presses) consisted of four sets of 10 maximum repetitions (one-week interval between the assessment and the sessions). CWI consisted of immersion in water (15°C) to the umbilicus for 10 minutes immediately after the exercise session. Complete blood count, CRP, creatine kinase (CK) and lipoperoxidation (LPO) were assessed previously (baseline) and immediately, 30 minutes and 2 hours after RE. DOMS was assessed 24 hours after the sessions. Results: RE induced progressive leukocytosis (P<0.001). CRP was elevated 2 hours after exercise (P=0.008) only in the Control RE session. CK increased 30 minutes and 2 hours after exercise (P<0.001) in the Control session, whereas in the CWI session the increase was observed after 2 hours (P<0.001). LPO increased only in the Control session after 2 hours (P=0.025). CWI reduced DOMS by 57% (P<0.001). Conclusion: CWI slows the inflammatory response and reduces DOMS in untrained individuals undergoing RE. Level of Evidence I; Randomized Clinical Trial.

RESUMEN Introducción: Los ejercicios resistidos (ER) realizados en alta intensidad provocan una respuesta inflamatoria que reduce la funcionalidad. Objetivo: Evaluar los efectos de la inmersión en agua fría (IAF) sobre la leucocitosis, estrés oxidativo, marcadores inflamatorios y en el dolor muscular de inicio tardío (DMIT) resultantes de una sesión de ER en voluntarios no entrenados. Métodos: Trece voluntarios (26 ± 5 años de edad) no practicantes de ER fueron aleatoriamente sometidos a sesiones de Control ER y ER con IAF. Las sesiones de ejercicios (silla extensora, sentadillas y leg press) consistieron en cuatro series de 10 repeticiones máximas (intervalo de una semana entre la evaluación y las sesiones). La IAF consistió en inmersión en agua (15°C) a nivel de la cicatriz umbilical, durante 10 minutos posteriores a la sesión de ejercicios. Se realizó un análisis completo de hemograma, PCR, creatina quinasa (CK) y lipoperoxidación (LPO), los cuales se evaluaron previa (basal), e inmediatamente después de 30 minutos y 2 horas después de los ER. La DMIT fue evaluada 24 horas después de las sesiones. Resultados: Los ER indujeron a una progresiva leucocitosis (P<0,001). La PCR se elevó 2 horas luego de los ejercicios (P=0,008) apenas en la sesión de Control ER. La CK aumentó después de 30 minutos y 2 horas después de los ejercicios (P<0,001) en la sesión Control, mientras que en la sesión IAF el aumento se observó después de 2 horas (P<0,001). La LPO sólo aumentó en la sesión de Control en 2 horas (P=0,025). La IAF redujo en 57% el DMIT (P<0,001). Conclusión: La IAF retarda la respuesta inflamatoria y reduce la DMIT en individuos no entrenados sometidos a ER. Nivel de Evidencia I, Ensayo Clínico Randomizado.

Loxoscelism is a condition produced by the bite of spiders from the genus Loxosceles. It is considered to be an accident that occurs mostly in the night, due to the spider's nocturnal habits and good adaptation to domestic environments, preferably dark, dry spaces. It presents in two clinical scenarios: cutaneous (83.3 %) and visceral or systemic (16 %), with a variation in the cutaneous manifestation known as predominantly edematous loxoscelism. The objective of the study was to report an unusual case of scrotal loxoscelism. Diagnosis was based on the clinical and epidemiological characteristics of the accident. It is concluded that scrotal loxoscelism is a very infrequent condition. Management of the patient greatly influences its evolution and progress. Exhaustive treatment with sulfadiazine twice daily and intravenous antibiotics yields very favorable results.

Loxoscelismo es el cuadro clínico originado por la mordedura de araña del género Loxosceles. Es considerado un accidente que ocurre con mayor frecuencia en las noches, debido al hábito nocturno de la araña y buena adaptación a los ambientes domésticos, preferentemente en espacios oscuros y secos. Clínicamente presenta dos escenarios, cutáneo (83,3 %) y visceral o sistémico (16 %), con una variación del cuadro cutáneo denominado loxoscelismo predominantemente edematoso. El objetivo es informar un caso inusual de loxoscelismo escrotal. El diagnóstico se realizó mediante las características clínicas y epidemiológicas del accidente. En conclusión, el loxoscelismo escrotal es una entidad muy infrecuente, el manejo del paciente influye mucho en su evolución y progresión; el tratamiento exhaustivo con sulfadiazina 2 veces al día y antibióticos intravenosos, muestra resultados muy favorables.

ABSTRACT The increasing consumer demand for fruit quality justifies the development of researches that combine orchards management and consumers’ perception of the quality of the product. The aim of this study was to evaluate the effect of nitrogen fertilization combined with green pruning intensity on fruit quality of ‘Chimarrita’ from high density peach trees during three consecutive harvest seasons. For this purpose, urea composed of different nitrogen rates (0, 40, 80, 120, 160, 200 and 240 kg.ha-1.year-1) was applied, under two intensities of green pruning (annual – once per season; or continuous – four times per season) in a factorial scheme (7 × 2). Fruits have been subjected to physical, chemical and sensorial analysis, made by 60 non-trained evaluators in each of the harvest seasons. The results showed that the cumulative effect of applying N in the third harvest season improved SS attributes, SS/TA ratio and fruit skin color to the dose of N of 148 kg.ha-1 .year-1. There is no difference between green pruning intensity and peach fruit quality.

Abstract Objective This study analyzed the maintenance of lateral incisors in the dental rehabilitation of individuals with cleft lip and palate. Material and Methods The study was conducted on a tertiary craniofacial center and comprised retrospective analysis of panoramic and periapical radiographs of Caucasoid individuals with non-syndromic complete unilateral cleft lip and palate, analyzing all radiographs available on the records of each individual, from the first to the last up to 12 years of age. Overall, 2,826 records were reviewed to achieve a sample of 1,000 individuals. Among these, 487 individuals presented the permanent lateral incisors on both cleft and non-cleft sides, which were included in this study. Results The results were evaluated in percentages and by descriptive statistics. The association between maintenance of the lateral incisor and timing of alveolar bone graft were analyzed by the t test. Among the 487 individuals, 265 had not completed treatment, 62 presented insufficient information, and 44 concluded the treatment elsewhere. Among the remaining 116 individuals, the lateral incisor was extracted from 88 (75.86%) of them on the cleft side (CS) and from 23 (19.83%) people on the non-cleft side (NCS). The age at accomplishment of alveolar bone graft was significantly associated with maintenance of the lateral incisor on the cleft side (p<0.01). Most extractions were indicated because of the inadequate positioning on the CS and for midline correction on the NCS. Rehabilitation was primarily completed by orthodontic movement (53 individuals on the CS and 13 individuals on the NCS). Conclusion In conclusion, the lateral incisor on the cleft side was not maintained in most individuals. Positive relationship was observed between extraction of the lateral incisor and age at accomplishment of the alveolar bone graft, suggesting the need to anticipate the initial radiographic evaluation to enhance its maintenance and reduce the procedures required for rehabilitation.

Resumo Introdução Este estudo avaliou alterações respiratórias, auditivas e citogenéticas em trabalhadores de um estaleiro em Angra dos Reis, no Estado do Rio de Janeiro, relacionadas à exposição de pintores a solventes, metais e ruído no ambiente de trabalho. Métodos Foram avaliados função pulmonar, perdas auditivas e índice de reconhecimento da fala, e alterações citogenéticas pelo teste de aberrações cromossômicas. Foram avaliados manganês e chumbo em sangue por espectrometria de absorção atômica. Os indicadores de efeito utilizados para chumbo foram ALAD e ALA-U, determinados por espectrofotometria e cromatografia líquida, respectivamente. Resultados Seis dos 9 trabalhadores avaliados apresentaram alteração funcional respiratória. Quase 70% dos 18 trabalhadores avaliados apresentaram audição reduzida, com associação entre PAIR e chumbo em sangue. O percentual médio de recuperação da ALAD foi de 32,9%, com médias de ALA-U de 1,7 mg g-1 creatinina, 4,65 µg dL-1 para Pb-S e 10 µg L -1 para Mn-S entre os trabalhadores. Foram observadas associações entre ALA-D ativada com Mn-S e com a presença de aberrações cromossômicas. As alterações citogenéticas identificadas foram aneuploidias, separação prematura centromérica e aberrações como formação de anéis, quebras e união de cromátides irmãs. Conclusão os trabalhadores do estaleiro apresentam alterações que podem ser associadas à exposição ocupacional.

Abstract Introduction This study evaluated respiratory, audiological and cytogenetic alterations in shipyard workers in Angra dos Reis, state of Rio de Janeiro/Brazil, and their correlation to the occupational exposure of painters to solvents, metals and noise present. Methods We evaluated pulmonary function, hearing loss and speech recognition, as well as cytogenetic alterations. Indicators of exposure to lead and manganese in blood were evaluated by atomic absorption spectrometry. The determination of ALAD and ALA-U was performed by spectrophotometry and liquid chromatography, respectively. Results Six of the 9 workers evaluated for lung function had respiratory functional impairment. Almost 70% of the 18 evaluated workers had reduced hearing, with association between PAIR and values of lead in blood. The average percentage of recovery of ALAD was 32.9%; average was 1.7 mg g-1 creatinine for ALA-U, 4.65 µg dL-1 for Pb-B and 10 µg L-1 for Mn-B. We observed associations between activated ALA-D with Mn-B and the presence of chromosomal aberrations. Furthermore, we identified cytogenetic alterations as aneuploidy, premature centromere separation; as well as ring formation, breakage, and sister chromatid union. Conclusion Shipyard workers presented alterations that can be associated with occupational exposure.

RESUMO Este artigo tem como objetivo verificar a vulnerabilidade do Sistema Único de Saúde ante a influência das variações cambiais sobre a dinâmica de importação de medicamentos e equipamentos médicos de 1996 a 2014. A hipótese que orientou o trabalho é que as condições externas e a política econômica, expressas nas taxas de câmbio, afetam a dinâmica de produção e inovação do Complexo Econômico-Industrial da Saúde. Conclui que a elasticidade da relação entre variação cambial e importação dos segmentos estudados foi relativizada no período, consideradas as mudanças ocorridas. Este resultado sugere a importância de desenhar modelos econômicos que incorporem essas variáveis.

ABSTRACT This article is aimed at determining the vulnerability of the Unified Health System when subject to the influence of exchange rates variations on the dynamics of drugs and medical equipment import from 1996 to 2014. The hypothesis that guided this work is that external conditions and economics policies expressed in exchange rates do affect the dynamics of both production and innovation of the Economic-Industrial Complex of Health. It comes to the conclusion that, considering changes that took place, the elasticity of the relationship between import and exchange rate of the segments analyzed herein was not so heavily affected over the period. This result suggests the importance of designing economic models that incorporate those variables.